薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchen セルフチェックシート

薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchen 心身バランスコースをご予約いただきましてありがとうございます。
薬膳はその時の体調、元々持ち合わせる体質に合わせた養生の方法があります。
今のあなたに当てはまる項目にチェックをしてください。
・ 1つのチェックボックスに対して複数あるご質問にはいずれか当てはまったらチェックしてください。
・ 薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchenに関する同意書に同意しますにチェックを頂けないとお料理のご提供ができません。

入力内容をご確認ください。

チェック項目(1)
該当する項目にチェックを入れてください。
チェック項目(2)
該当する項目にチェックを入れてください。
年齢
●ご連絡先
お名前
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確認用メールアドレス
●同意書

株式会社FOOD and LIFE御中
薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchenに関する同意書

私は、薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchen 心身バランスコースのサービスを受けるにあたり、下記の内容を確認し、同意の上でサービスをお受けします。

・株式会社FOODandLIFE 薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchen 心身バランスコースについて、医療行為、治療行為ではございません。

・薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchenは、医師が行うものではなく、薬膳の専門家が行っております。本薬膳ベジレストラン FOOD and LIFE Kitchenにより提供される情報に従い行った行為の結果については、当社は一切の責任を負いかねます。あくまでもお客様ご自身の責任によりご利用いただくことについてあらかじめご承諾ください。

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